פיסול אף הוא הליך כירורגי שמטרתו לשפר את מראה האף ולשנות את צורתו. ההליך יכול לתקן מגוון בעיות אסתטיות באף, כגון: גבנון באף, אף עקום, אף גדול או קטן מדי, אף לא סימטרי, נחיריים גדולים או רחבים, קצה אף משופע ועוד… ישנן שלוש שיטות עיקריות לפיסול אף: ניתוח פתוח, ניתוח סגור ומילוי.
ניתוח פתוח
ניתוח פתוח הוא הליך כירורגי שבו הרופא עושה חתך קטן בחלק העליון של האף, בין הנחיריים. החתך מאפשר לרופא לגשת לחלק הפנימי של האף ולבצע את השינויים הנדרשים. החתך מתרפא בדרך כלל תוך מספר שבועות, והצלקת שנותר היא לרוב דקה ואיננה בולטת.
יתרונות של ניתוח פתוח
- דיוק: ניתוח פתוח נחשב למדויק יותר מניתוח סגור, מכיוון שהרופא יכול לראות את כל האף במהלך הניתוח.
- גישה: ניתוח פתוח מאפשר לרופא לגשת לכל חלקי האף, כולל החלק הפנימי של הנחיריים.
- טווח טיפול רחב: ניתוח פתוח יכול לשמש לטיפול במגוון בעיות אסתטיות באף, כולל בעיות מורכבות.
חסרונות של ניתוח פתוח
- צלקת: ניתוח פתוח מותיר צלקת קטנה בחלק העליון של האף.
- משך ניתוח ארוך יותר: ניתוח פתוח לוקח בדרך כלל מעט יותר זמן מניתוח סגור.
- החלמה ארוכה יותר: תקופת ההחלמה מניתוח פתוח היא בדרך כלל ארוכה יותר מניתוח סגור.
תהליך הניתוח
הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית. לאחר ההרדמה, הרופא עושה את החתך בחלק העליון של האף. לאחר מכן, הרופא מבצע את השינויים הנדרשים באף. השינויים יכולים לכלול:
- הסרת גבנון
- שינוי צורת האף
- שינוי גודל האף
- שינוי זווית האף
- שינוי גודל או צורת הנחיריים
לאחר שכל השינויים בוצעו, הרופא סוגר את החתך בתפרים.
החלמה
לאחר הניתוח, המטופל ישוחרר לביתו עם חבישה על האף. החבישה תישאר במקומה למשך מספר ימים. במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח, המטופל עלול לחוות כאבים, נפיחות ואדמומיות באף. ניתן להשתמש במשככי כאבים כדי להקל על אי הנוחות. הנפיחות והאדמומיות ייעלמו בהדרגה במהלך השבועות הראשונים לאחר הניתוח. התפרים יוסרו לאחר מספר ימים או שבועות. ההחלמה המלאה מניתוח פתוח לוקחת בדרך כלל מספר חודשים.
ניתוח סגור
ניתוח סגור הוא הליך כירורגי שבו הרופא מבצע את כל השינויים באף דרך חתכים קטנים בתוך הנחיריים. החתכים האלה הם לרוב בלתי נראים לאחר ההחלמה.
יתרונות של ניתוח סגור
- צלקת: ניתוח סגור אינו מותיר צלקת חיצונית.
- משך ניתוח קצר יותר: ניתוח סגור לוקח בדרך כלל פחות זמן מניתוח פתוח.
- החלמה מהירה יותר: תקופת ההחלמה מניתוח סגור היא בדרך כלל קצרה יותר מניתוח פתוח.
חסרונות של ניתוח סגור
- דיוק: ניתוח סגור נחשב לפחות מדויק מניתוח פתוח, מכיוון שהרופא לא יכול לראות את כל האף במהלך הניתוח.
- גישה: ניתוח סגור אינו מאפשר לרופא לגשת לכל חלקי האף, כולל החלק הפנימי של הנחיריים.
- טווח טיפול מוגבל: ניתוח סגור יכול לשמש לטיפול במגוון בעיות אסתטיות באף, אך הוא אינו מתאים לטיפול בבעיות מורכבות.
תהליך הניתוח
הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית. לאחר ההרדמה, הרופא עושה את החתכים בתוך הנחיריים. לאחר מכן, הרופא מבצע את השינויים הנדרשים באף. השינויים יכולים לכלול:
- הסרת גבנון
- שינוי צורת האף
- שינוי גודל האף
- שינוי זווית האף
- שינוי גודל או צורת הנחיריים
לאחר שכל השינויים בוצעו, הרופא סוגר את החתכים בתפרים.
החלמה
לאחר הניתוח, המטופל ישוחרר לביתו עם חבישה על האף. החבישה תישאר במקומה למשך מספר ימים. במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח, המטופל עלול לחוות כאבים, נפיחות ואדמומיות באף. ניתן להשתמש במשככי כאבים כדי להקל על אי הנוחות. הנפיחות והאדמומיות ייעלמו בהדרגה במהלך השבועות הראשונים לאחר הניתוח. התפרים יוסרו לאחר מספר ימים או שבועות. ההחלמה המלאה מניתוח סגור לוקחת בדרך כלל מספר חודשים.
חומרי מילוי
חומרי מילוי הם חומרים זמניים שמזריקים מתחת לעור כדי להוסיף נפח או לשנות את הצורה של האף. חומרי המילוי משמשים לרוב לטיפול בפגמים אסתטיים קלים באף, כגון:
- אף קטן מדי
- נחיריים גדולים או רחבים
חומרי המילוי הם טיפול פשוט וקל יחסית, ואינם דורשים הרדמה כללית אלא אלחוש מקומי בלבד. הטיפול הוא קצר ואורך מספר דק׳ בלבד ונחשב בטוח בהשוואה לכל פרוצדורה ניתוחית באף. עם זאת, התוצאות של הטיפול זמניות בלבד, הן מיועדות בעיקר למטופלים המעוניינים בשינוי עדין באופן יחסי בהשוואה לניתוחי אף, וצריכות להיות מוזרקות מחדש אחת לתקופה, לרוב אחת לתקופה של בין שנה לשנתיים.
סוגי חומרי מילוי
ישנם סוגים רבים של חומרי מילוי המשמשים לפיסול אף. הסוג הנפוץ ביותר של חומר מילוי עבור פיסול אף הוא חומצה היאלורונית. חומצה היאלורונית היא חומר טבעי שנמצא בגוף האדם. היא נספגת בגוף באופן טבעי, ולכן התוצאות של הטיפול הן זמניות.
סוגים אחרים של חומרי מילוי המשמשים לפיסול אף כוללים:
- קלציום הידרוקסיאפטיט
- פוליקפרולקטון
- אלנסה
יתרונות של חומרי מילוי
חומרי מילוי הם טיפול אסתטי פופולרי, והם מציעים מספר יתרונות על פני ניתוח פלסטי:
- טיפול פשוט וקל: הטיפול בחומרי מילוי מבוצע במרפאה המטפלת, ולא דורש אשפוז או הרדמה כללית. הטיפול אורך מספר דקות, והמטופל יכול לחזור הביתה מיד לאחר הטיפול ללא תקופת החלמה לאחר ההזרקה.
- תוצאות מיידיות: לאחר הטיפול, המטופל יכול לראות את התוצאות באופן מיידי.
- תוצאות זמניות: חומרי המילוי נספגים בגוף באופן טבעי, ולכן התוצאות של הטיפול הן זמניות והפיכות. זה מאפשר למטופל לנסות את הטיפול לפני שהוא מחליט אם הוא רוצה לעבור ניתוח פלסטי.
בנוסף ליתרונות האלה, חומרי מילוי יכולים לשמש גם כדי לשפר את מראה האף במגוון דרכים, כולל:
- להוסיף נפח: חומרי מילוי יכולים לשמש כדי להוסיף נפח לאזורים דקים באף, כגון הקצה או הנחיריים.
- לשנות את הצורה: חומרי מילוי יכולים לשמש כדי לשנות את הצורה של האף, כגון להקטין את גבנון או להרים את קצה האף.
חשוב לזכור שחומרים מילוי אינם פתרון קבוע לתיקון בעיות אסתטיות באף. הם יכולים לספק תוצאות מידיות וזמניות, אך הם אינם מציעים את אותו טווח טיפול או את אותה דיוק כמו ניתוח פלסטי.
חסרונות של חומרי מילוי
חומרי מילוי הם טיפול אסתטי בטוח יחסית, אך הם נושאים גם מספר חסרונות:
- תוצאות זמניות: חומרי המילוי נספגים בגוף באופן טבעי, ולכן התוצאות של הטיפול הן זמניות בלבד. זה אומר שהמטופל יצטרך לחזור על הטיפול מדי פעם כדי לשמור על התוצאות. כאשר מדובר על הזרקה של חומצה היאלורונית לרוב מדובר על טווח שנע בין שנה לשנתיים.
- עלות גבוהה יחסית: טיפול בחומרי מילוי הוא בדרך כלל יקר יותר מטיפולים אסתטיים אחרים, כגון טיפולי פנים או טיפולי שיניים.
- סיכון לזיהום או חסימה של כלי דם: כמו כל הזרקה, גם טיפול בחומרי מילוי כרוך בסיכון מסוים לזיהום. לכן ישנה חשיבות עליונה בשמירה על הנחיות הרופא המטפל לאחר ההזרקה. גם חסימה של כלי דם הינה בסיכון גבוה יותר בהשוואה לאזורי הזרקה אחרים בפנים כמו שפתיים למשל, זאת בשל האנטומיה הטבעית של האיזור. מסיבות אלו חשוב לבחור רופא בעל ניסיון והכשרה מתאימה לביצוע טיפול בחומרי מילוי.
- הטיפול אינו מתאים לכל אחד: ישנו סיכון גבוה בהזרקה באזור האף למטופלים שביצעו ניתוחי אף בעבר מכל סיבה שהיא. ניתוחים באזור משנים את האנטומיה הטבעית של האף ולכן ישנו סיכון מוגבר להזרקה באזור שיובית לחסימה של כלי דם. לכן לא מומלץ למטופלים שעברו ניתוחי אף להזריק חומרי מילוי באף.
בנוסף לחסרונות האלה, חשוב לזכור שחומרים מילוי אינם מציעים את אותו טווח טיפול או את אותה דיוק כמו ניתוח פלסטי. הם יכולים לספק תוצאות מידיות וזמניות, אך הם אינם יכולים לשמש כדי לטפל בבעיות אסתטיות מורכבות.
תהליך הטיפול
הטיפול בחומרי מילוי מבוצע במרפאה המטפלת. הטיפול אורך מספר דקות, והמטופל יכול לחזור הביתה מיד לאחר הטיפול.
- שלב 1: ייעוץ – בתחילה, המטופל ייפגש עם הרופא המטפל כדי לדון בצרכים האסתטיים שלו. הרופא יבצע בדיקה של האף, ויסייע למטופל לבחור את סוג חומרי המילוי והכמות המתאימים ביותר.
- שלב 2: הכנה – הרופא יבצע חיטוי של האזור הטיפולי בהתאם לצורך.
- שלב 3: הזרקה – הרופא ישתמש במחט דקה כדי להזריק את חומרי המילוי לאזור הטיפולי. הזרקה של חומרי מילוי היא בדרך כלל קצרה ולא דורשת הרדמה. ניתן לבצע אלחוש מקומי טרם ההזרקה.
- שלב 4: שיקום – לאחר הטיפול יוכל המטופל לחזור לשגרה באופן מיידי. כמובן שכמו לאחר כל הזרקה המטופל עלול לחוות מעט נפיחות, שטפי דם, או אדמומיות קלה באזור ההזרקה. התופעות האלה ייעלמו בהדרגה במהלך הימים הראשונים שלאחר הטיפול.
- שלב 5: ביקורת – הגעה לרופא המטפל לאחר כשבועיים עד שלושה ממועד ההזרקה לצורך בחינת התוצאה ותיקונים בהתאם לצורך.
הנחיות לאחר הטיפול
הרופא ייתן למטופל הנחיות לאחר הטיפול, כגון:
- להימנע מפעילות גופנית מאומצת במשך מספר ימים.
- להימנע מחשיפה לשמש למשך מספר ימים.
- להימנע ממגע עם האזור הטיפולי במטרה לשמור על סטריליות האזור.
תוצאות הטיפול
תוצאות הטיפול בחומרי מילוי נראות באופן מיידי. התוצאות הן זמניות, ומשך חייהן תלוי בסוג חומרי המילוי. בדרך כלל, תוצאות הטיפול בחומצה היאלורונית נמשכות בין 10 ל-24 חודשים.
החלמה
לאחר טיפול בחומרי מילוי באף, המטופל עלול לחוות נפיחות ואדמומיות קלה באזור הטיפול. התופעות האלה ייעלמו בהדרגה במהלך הימים הראשונים לאחר הטיפול. בנוסף לנפיחות ואדמומיות, המטופל עלול לחוות גם כאבים קלים באזור הטיפול. ניתן להשתמש במשככי כאבים כדי להקל על אי הנוחות. הרופא המטפל ייתן למטופל הנחיות לאחר הטיפול, כגון:
- להימנע מפעילות מאומצת במשך מספר ימים.
- להימנע משיזוף למשך מספר ימים.
- להימנע ממגע באזור ההזרקה.
- הימנעות מטיפולי פנים בשבועיים הראשונים.
הנה מספר טיפים שיכולים לעזור להקל על תהליך ההחלמה:
- לשמור על האזור הטיפולי נקי ויבש.
- להמנע ממגע שלא לצורך באזור.
- להימנע מעשן.
בחירת השיטה המתאימה
בחירת השיטה המתאימה לפיסול אף תלויה במספר גורמים, כולל:
- חומרת הבעיות האסתטיות באף
- העדפות המטופל
- הניסיון וההכשרה של הרופא
אם הבעיות האסתטיות באף הן קלות, והשינוי הנדרש הוא עדין, ניתן לשקול שימוש בחומרי מילוי. אם הבעיות האסתטיות הן חמורות יותר, או אם המטופל מעוניין בשינוי משמעותי במראה האף, ניתוח הוא האופציה הטובה ביותר.
חשוב לבחור רופא בעל ניסיון והכשרה מתאימה לביצוע פיסול אף. הרופא צריך להיות מסוגל להבין את הצרכים והרצונות של המטופל, ולתכנן ניתוח או טיפול שיביא לתוצאות הרצויות.