טיפול בזריקות PRP (Platelet rich plasma) הנו טיפול הכולל לקיחת דם והפרדת הטסיות העשירות בפלזמה מתוכו. זריקות PRP משמשות במשך שנים לשלל יישומים, ביניהם יישומים קוסמטיים (נשירת שיער, הצערת מראה העור) והנושא שעליו נדון בהרחבה הוא זריקות PRP לטיפול בפציעות שלד-שריר. השיטה הופכת לפופולרית מאד ביישומים בתחום האורתופדיה ומשמשת לטיפול בשלל בעיות, לדוגמא, פציעות ספורט ותהליכים ניווניים שונים הדורשים זריקות PRP לברך, כלומר, הזרקת פלזמה לברך או זריקות PRP לירך. הטסיות העשירות בפלזמה יכולות להאיץ את תהליך ריפוי הרקמות והתחדשו התאים הפגועים ובכך לסייע להחלמה ולחזרה מהירה יותר לתפקוד מלא ונטול כאבים בברכיים ובירך לדוגמא.
עם השנים יותר ויותר רופאים טוענים כי להליך זה יש פוטנציאל גדול בעידוד תהליכי הריפוי בפציעות ומחלות שונות. סביב זריקות PRP נוצר באז גדול והן זכו לפופולריות מוגברת לאחר שספורטאי עילית מהשורה הראשונה החלו להשתמש באפשרות טיפול זו כדי לסייע להחלמה מפציעות ספורט שונות. ספורטאים מפורסמים כמו טייגר וודס, היינס וורד ואחרים טענו כי הם מחלימים מהר יותר וחוזרים מהר יותר לשחק בזכות שילוב של זריקות PRP בטיפול.
זריקות PRP מופקות מדמו של המטופל, השלבים הם:
1. לקיחת דם מהמטופל, לרוב דרך הווריד ביד, בצורה המקובלת (כמו בבדיקת דם).
2. הכנסת הדם למבחנה שנסגרת ומוכנסת לצנטריפוגה (מכשיר שמסובב את המבחנה במהירות).
3. לאחר התהליך שהדם עובר בצנטריפוגה, מזוקקות ממנו טסיות הדם והן מופרדות משאר מרכיבי הדם.
4. לאחר שלב זה, יתקבל נוזל בעל 3 שכבות: שכבה של כדוריות דם אדומות, שכבה אמצעית של טסיות עשירות בפלזמה (לה אנו זקוקים) ושכבה נוספת המכילה טסיות עניות בפלזמה.
5. הרופא מוציא עם מזרק את השכבה האמצעית, הכוללת טסיות עשירות בפלזמה.
6. הרופא מזריק את נוזל ה-PRP (טסיות עשירות בפלזמה) ישירות למפרק הפגוע, לרוב יהיה זה אחד ממפרקי הברך, הירך או הכתף, אך לא רק.
לטיפול PRP יש כמה יתרונות משמעותיים:
משאב נוח
לצורך הזרקת פלזמה לברך, אין צורך להפיק חומרים מורכבים ומיוחדים במעבדות גדולות, לכל מטופל יש דם משלו שניתן להשתמש בו לטיפול מסוג זה. הדם שלנו מכיל טסיות דם, שהם תאי דם האחראיים על יצירת תהליכי קרישת הם בגופנו המקרה של פציעה. הטסיות מורכבות מחלבונים המעודדים צמיחה חדשה ומסייעות לגוף להחלים. טיפול PRP מסתמך על טסיות דם אלו כדי להאיץ את תהליך הריפוי המתרחש באופן טבעי בגופנו.
ריפוי טבעי
זריקות PRP מורכבות מריכוז גבוה של טסיות דם שהופקו מנוזל הדם והינן עשירות בפלסמה המקדמת עלייה במספר התאים המתחדשים, המציפים את אזור היעד הפגוע. זריקות PRP מסייעות לגוף ע"י הגדלת ריכוז המשאב הטבעי שלנו, במטרה להפחית כאב ולזרז את תהליך הריפוי וההתחדשות של הרקמות השונות.
הליך פשוט
כל שנדרש מהמטופל הוא לתת תרומת דם פשוטה (לעצמו) כדי לאפשר את הטיפול בזריקות .PRPתהליך פשוט זה דורש רק כמה מבחנות לעיבוד בצנטריפוגה על מנת להפריד את הדם לסוגים שונות. טסיות הדם מרוכזות יחד ואז מזוקקות כדי להשתמש בהן לזריקות.
טיפול מדויק
זריקות PRP לברכיים או למפרקים אחרים מתבצעות תוך שימוש באמצעי דימות שונים לצורך דיוק מירבי והזרקה במקום הרלוונטי ביותר, לדוגמא באמצעות אולטרסאונד אבחנתי. הזריקות בטיפול PRP חייבות להיות ממוקמות באופן מדויק על ידי רופא אורתופד מוסמך כדי להגיע למיקום הבעייתי ולהתחיל בתהליך התחדשות, צמיחה וריפוי.
הליך מהיר
זריקת PRP אורכת בדרך כלל כ-30 דקות בלבד. הליך מהיר וקל המאפשר למטופלים לחזור לעבודה או לכל פעילות יומיומית רגילה אחרת מיד לאחר טיפול הזרקת פלזמה לברך.
הזרקות PRP מתאימות לשלל יישומים אורתופדיים, לדוגמא: קרעים קלים, Plantar Fasciitis (דורבן בעקב), נזקים בגידים, דלקות בגיד אכילס (הגיד בחלק באחורי של הקרסול), שברי מאמץ (הפחתת זמן המנוחה) ודלקות מפרקים. כמובן שברפואה כמו ברפואה כל מקרה לגופו ויש צורך וחשיבות עליונה בקבלת ייעוץ מקצועי מרופא מומחה המוסמך לביצוע הטיפול.
למה אני יכול לצפות ?
לאחר טיפול PRP אנו צופים שהשיפור יגיע תוך כמה שבועות, אך במקרים רבים ניתן לראות שינוי חיובי גם בתוך ימים ספורים בלבד. בחלק מהמקרים זריקה אחת אינה מספיקה ויש צורך בסדרה של טיפולים.
כמה עולה זריקת PRP לברך ?
זריקת PRP לברך עולה כ-2000 ש״ח או שלא עולה כלל, הכל בהתאם למורכבות הביצוע ואם קיים ביטוח פרטי, באם יש צורך לדוגמא באמצעי הדמייה לצורך ההזרקה, ההליך יקר מעט יותר ואם לא, אז הוא זול יותר. במקרה שבו יש למטופל ביטוח פרטי, הדבר מהווה הקלה משמעותית במחיר כי הביטוח משתתף ב-80% עד 100% בחלק מכריע מהמקרים.
האם יש תופעות לוואי לטיפול ? PRP
תופעות הלוואי, אם בכלל, הן מינוריות לחלוטין. לרוב יש גירוי קל או כאב מקומי באזור ההזרקה החולף בתוך יום עד שלושה ימים, או במקרים נדירים עד כשבוע ממועד ההזרקה. לעיתים תיתכן נפיחות קלה. ההליך מערב שימוש בדם, לכן כמו בביצוע של כל הליך מסוג דומה יש צורך בעבודה סטרילית כדי למנוע כל סכנה לזיהום.