נשירת שיער והתקרחות הן תופעות נפוצות שיכולות להופיע אצל גברים ונשים בגילים שונים. אחד הטיפולים שהפכו בשנים האחרונות לנפוצים בתחום שיקום השיער הוא טיפול PRP, המבוסס על שימוש בפלזמה עשירה בטסיות המופקת מדמו של המטופל עצמו. אחת השאלות הנפוצות ביותר סביב הטיפול היא האם הוא מסוגל להצמיח שיער גם באזורים שכבר הפכו לקירחים לחלוטין.
התשובה תלויה בעיקר במצב זקיקי השיער באזור המטופל. כאשר זקיקי השיער עדיין קיימים ופעילים במידה מסוימת, גם אם השיער הפך לדק ודליל מאוד, PRP עשוי לסייע בשיפור סביבת הזקיק ולעודד תהליכים הקשורים לצמיחת השיער. לעומת זאת, באזור שבו זקיקי השיער כבר אינם פעילים במשך זמן רב, הסיכוי להצמחת שיער חדש באמצעות PRP בלבד נמוך יותר.
איך טיפול PRP לשיער עובד?
PRP הוא קיצור של Platelet Rich Plasma, כלומר פלזמה עשירה בטסיות. במסגרת הטיפול נלקחת כמות קטנה של דם מהמטופל, ולאחר מכן הדם עובר תהליך הפרדה שמאפשר לרכז את רכיב הפלזמה המכיל טסיות וגורמי גדילה.
את החומר המרוכז מזריקים לאחר מכן לאזורים בקרקפת שבהם קיימת נשירה או הידלדלות של השיער. מטרת הטיפול היא לתמוך בפעילות זקיקי השיער הקיימים ולשפר את התנאים באזור הקרקפת.
מחקרים שבחנו PRP אצל מטופלים עם התקרחות אנדרוגנטית מצאו כי הטיפול עשוי להביא לשיפור בצפיפות השיער אצל חלק מהמטופלים, אם כי קיימת שונות בין המחקרים ובין המטופלים עצמם.
האם PRP יכול להצמיח שיער במקום שאין בו שיער בכלל?
כאן חשוב להבחין בין אזור שנראה קירח לבין אזור שבו זקיקי השיער כבר אינם פעילים.
לעיתים אזור מסוים בקרקפת נראה כמעט חלק לחלוטין, אך עדיין קיימים בו זקיקים שמייצרים שערות דקות מאוד, קצרות ובהירות. במצב כזה ייתכן שהזקיקים עדיין מסוגלים להגיב לטיפול.
לעומת זאת, כאשר מדובר באזור קירח במשך שנים רבות והזקיקים עברו תהליך מתקדם של ניוון, PRP אינו יכול ליצור זקיק שיער חדש שלא קיים במקום.
לכן המטרה המרכזית של הטיפול היא בדרך כלל לחזק ולשמר זקיקים קיימים ולא לייצר מחדש זקיקי שיער שאבדו לחלוטין.
באילו אזורים PRP עשוי להיות יעיל יותר?
הטיפול עשוי להתאים במיוחד למצבים שבהם קיימת הידלדלות הדרגתית של השיער ולא התקרחות מלאה.
לדוגמה, אדם שמבחין בירידה בצפיפות השיער באזור הקודקוד או בהתרחבות הדרגתית של אזורים דלילים עשוי להיות מועמד מתאים יותר מאדם עם אזור חלק לחלוטין שבו לא קיימת צמיחת שיער במשך שנים רבות.
גם בהתקרחות תורשתית קיימת חשיבות לשלב שבו מתחילים לטפל. ככל שקיימים יותר זקיקים פעילים באזור, קיימת בדרך כלל אפשרות טובה יותר לנסות לשמר ולחזק אותם.
איך יודעים אם זקיקי השיער עדיין פעילים?
לא תמיד ניתן לדעת זאת באמצעות הסתכלות בלבד.
בדיקה מקצועית של הקרקפת מאפשרת להעריך את מצב השיער, את צפיפות הזקיקים ואת מידת ההידלדלות. לעיתים ניתן לראות שערות דקות במיוחד המעידות על כך שהזקיק עדיין פעיל, אך מייצר שיער חלש יותר מבעבר.
חשוב גם להבין מה גורם לנשירה. התקרחות תורשתית, נשירה זמנית, חסרים תזונתיים, שינויים הורמונליים ומצבים נוספים עלולים להיראות דומים כלפי חוץ אך לדרוש התייחסות שונה.
לכן אבחון הגורם לנשירת השיער הוא שלב חשוב לפני בחירת טיפול.
האם אפשר לצפות לשיער מלא אחרי PRP?
חשוב להגיע לטיפול עם ציפיות מציאותיות.
PRP אינו מבטיח החזרה מלאה של השיער למצב שהיה לפני תחילת הנשירה. אצל מטופלים מסוימים ניתן לראות שיפור בצפיפות, בעובי השערות ובמראה הכללי של השיער, בעוד שאצל אחרים התגובה יכולה להיות מתונה יותר.
סקירות מחקריות מצאו שיפור אפשרי בצפיפות השיער לאחר טיפול PRP בהתקרחות אנדרוגנטית אך לא ל-100% מהמטופלים, מידע לגבי מחקרים אפשר למצוא בדף מחקרים בנושא השימוש ב-PRP.
האם PRP עדיף על השתלת שיער באזור קירח?
מדובר בשני טיפולים שונים מאוד.
PRP נועד בעיקר לעבוד עם זקיקי השיער הקיימים בקרקפת. השתלת שיער, לעומת זאת, כוללת העברה של זקיקי שיער מאזורים תורמים בקרקפת אל אזורים שבהם קיימת התקרחות.
כאשר קיימת הידלדלות והשיער עדיין צומח באזור, לעיתים ניתן לשקול PRP כחלק מתוכנית טיפול.
כאשר מדובר באזור קירח לחלוטין שבו כבר לא קיימים זקיקים פעילים, ייתכן שטיפולים אחרים כגון השתלת שיער יהיו רלוונטיים יותר.
למה כדאי להתחיל לטפל בשלבים מוקדמים?
אחד הדברים החשובים ביותר בהתמודדות עם נשירת שיער הוא לא לחכות בהכרח עד שהאזור הופך לקירח לחלוטין.
כאשר מטפלים בשלב שבו קיימת עדיין צמיחה, גם אם היא חלשה ודלילה, יש יותר זקיקים שניתן לנסות לחזק ולשמר.
מסיבה זו אנשים שמבחינים בדילול משמעותי, נסיגה בקו השיער או ירידה בצפיפות הקרקפת יכולים לשקול לבצע אבחון מוקדם ולא להמתין להתקדמות נוספת של הנשירה.
אז האם PRP באמת יכול להצמיח שיער באזור קירח?
התשובה תלויה במצב האזור ובמצב זקיקי השיער.
כאשר עדיין קיימים זקיקים חיים שמייצרים שיער דק או חלש, PRP עשוי לסייע לשיפור צפיפות השיער ולחיזוק השערות אצל חלק מהמטופלים. גם האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציינת PRP כאחת האפשרויות לטיפול בנשירת שיער.
לעומת זאת, כאשר מדובר באזור שבו הזקיקים כבר אינם פעילים, לא ניתן לצפות ש PRP ייצור זקיקי שיער חדשים.
לכן הדרך הנכונה להבין האם הטיפול עשוי להתאים היא לבצע אבחון של הקרקפת ומצב זקיקי השיער אצלנו במרפאה ובהתאם לכך לבחור את אפשרות הטיפול המתאימה.
